ABD’de anlamlı kullanım programının yürürlüğe alınmasıyla sağlık hizmet sağlayıcılarda  bilgi sistemlerine dayalı kapsamlı bir dönüşüm başladı. Kağıt ortamdan sayısal ortama geçiş ve elektronik veri paylaşımının yaygın olarak kullanımı “kağıtsız” hastane akımına zemin hazırlayan temel unsurlar.

Kağıt ortamda tutulan kayıtlardan elektronik sağlık kayıtlarına geçiş aslında hafife alınmaması gereken büyük bir dönüşüm. Genelde dönüşüm belli alanlarda gerçekleştirilirken, belli iş akışları bunun dışında kalıyor. U.S. News & World Report’a göre ABD’deki her on hastaneden dördü elektronik sağlık kayıtları ve benzeri sağlık bilgi teknolojileri ile donatılmış durumda. Bununla beraber ancak %42 kadarı sağlık verisi toplamada belirlenen standartlara uyum sağlamış durumda. Ayrıca, kağıtsız hastane konsepti için elektronik sağlık kayıtları dışındaki idari süreçlerin de (mali, finansal vs.) tamamen   kağıt ortama uyumlandırılması gerekiyor. 

Kağıt ortamdaki hasta kayıtlarının yoğun ortamda doktorlar ve ilgili birimler arasında paylaşımı oldukça zor. Tarama, faks çekme zaman alıcı ve verimsiz. Elektronik sağlık kayıtları ilk başta bu sorunları ortandan kaldırıyor. Anlık veri paylaşımına uygun altyapıyı hazırlıyor. Talimatlar elektronik ortamda farklı birimler arasında iletilebiliyor, kayıtlar verimli şekilde güncellenebiliyor, oldukça verimli bir ortam oluşturulabiliyor. 

Özellikle son zamanlarda giderek artan güvenlik ihlalleri ön plana çıkarılsa da, elektronik sağlık kayıtları hala geleneksel kağıt formata göre daha güvenli. Kağıt ortamdaki kayıtlar aslında daha kolay çalınabilir yada yangın, su basması gibi olaylarda tahrip olabilir. Elektronik kayıtlar ise güvenli ve emniyetli şekilde veri merkezlerinde tutulabilir. Bu kayıtlara erişmek ve kayıp durumunda yedeklerden tekrar kurtarmak da mümkündür. Her şeyden önemlisi, elektronik ortam, verilerin kullan-arşivle-unut kağıt yığınları yerine tekrar tekrar pek çok açıdan (hasta sağlığının takibi, tıbbi araştırma, maliyet etkinlik analizleri vs) kullanılabilen değerler haline gelmesini sağlar. 

Kağıtsız hastane “yeşil” hastane (eko-hastane) edefine ulaşılmasında da kilit rol oynar. Uygun donanımlar, iş akış süreçlerinin uygun şekilde yapılandırılması ve değişim mühendisliği ile daha az kağıt ve mürekkep tüketilir.

Tüm bu avantajları karşısında “kağıtsız hastane” kavramı kaçınılmaz bir hedef olarak görülüyor. Bu noktada da bilgi sistemlerine dayalı dönüşümün, donanım-yazılım alımı ve kurulmasından ibaret olmadığı, çalışanlarda ciddi bir kültürel dönüşüm gerektirdiği, bunun da üst yöneticilerin kesintisiz ve kesin desteğiyle olabileceğini unutmamak şartıyla. 

Kaynak: Stephanie Ocano, Electronic Health Records Lower Operating Costs, Increase Efficiency